巩义明德眼科:眼前突然“拉窗帘”?匡志辉主任巧治高度近视并发孔源性视网膜脱离

55岁的巩义市民老周是一名高度近视患者,双眼度数均超过600度。退休后,他迷上了钓鱼,常常一坐就是大半天。一天下午,他正盯着浮漂,右眼突然出现一连串闪光感,像有人拿着相机在他眼前快速按动快门。
“当时以为是累了,没太在意。”老周回忆道。第二天一早,他感觉右眼下方出现一个固定的黑影,仿佛被一块灰布遮住了视野。随着时间推移,这块“布”逐渐扩大,从下方往中央蔓延。他慌忙捂住左眼一试——右眼的大半个视野已经看不见了。

家人立即将其送往巩义明德眼科医院,接诊的是该院眼底病专家匡志辉主任。匡主任迅速安排了眼部B超及散瞳后眼底检查,结果明确诊断:孔源性视网膜脱离。
“您的视网膜上出现了一个裂孔,眼内液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜下,导致视网膜从眼球壁上脱离。”匡主任指着眼底照片解释道,“可以这样理解:就像墙纸破了一个口子,墙后的水汽渗进去,逐步使墙纸起泡、脱落。您的高度近视使视网膜比正常人更薄,容易发生退行性变和裂孔。前几天出现的闪光感,是玻璃体后脱离过程中牵拉视网膜、形成裂孔的典型信号;后来的固定黑影,则说明视网膜已经发生了脱离。”

“还能治好吗?我会不会失明?”老周声音发颤。
匡主任语气沉稳而严肃:“必须尽快手术。孔源性视网膜脱离属于眼科急症,每延误一天,视网膜神经上皮的损伤就加重一分。您发现得还算及时,脱离范围尚未累及黄斑区——那是视力最敏锐的部位。我们会马上进行玻璃体切割联合硅油填充及视网膜激光光凝,封闭裂孔,使视网膜复位。”
急诊手术后,老周需要保持严格的特殊俯卧位,利用注入眼内的硅油向上顶压视网膜,帮助其复位贴附。术后两周复查,视网膜已完全复位,矫正视力恢复至0.6。匡主任叮嘱:今后需定期复查眼底,避免剧烈运动及头部撞击。
匡志辉主任特别提醒以下高危人群:高度近视者、有眼外伤史者、有视网膜脱离家族史者、曾接受白内障手术者、以及老年人。若出现闪光感、眼前飞蚊突然增多、固定黑影遮挡(如“拉窗帘”样)、视物变形等症状中的任何一项,请立即前往正规眼科医院进行检查。
别让“窗帘”拉到底。巩义明德眼科医院匡志辉主任团队,24小时守护您的眼底健康
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