32岁的张先生（化名）居住在广州，5年前右眼出现角膜白斑，双眼外观差异明显，对他造成非常大的困扰。辗转多家医院，尝试过多种方法，都没有得到有效解决。后来张先生专程来到北京，在北京爱尔英智眼科医院找到国内知名角膜病专家李绍伟教授，通过右眼角膜层间染色手术恢复外观，重拾生活的信心。

角膜白斑导致“阴阳眼”，5年身心备受煎熬

32岁的张先生15年前右眼发生视网膜脱离，术后右眼视力一直不佳。5年前，他右眼角膜出现白点，逐渐扩散成片，盖住整个瞳孔和虹膜区域，两只眼睛一黑一白，像“阴阳眼”一般，外观差异十分明显。

（张先生双眼外观）

因眼部的瑕疵，张先生减少了人际交往，独自居住，内心非常痛苦孤独。他也尝试过各种办法，无论是戴美瞳，还是依靠内心的强大去直面别人异样的目光，但终究都是治标不治本。“我才30多岁，未来还有无限可能，我不想就这样过一辈子。”

一次偶然，张先生在网上看到角膜病专家李绍伟教授的视频和文章，了解到角膜层间染色手术。他去广州的几家大医院询问是否可以做此类手术，得到的消息都是“暂未开展此类手术”，而唯一一家可开展的医院，治疗方式也有所限制。经过慎重考虑，张先生决定从广州奔赴北京，到北京爱尔英智眼科医院找李绍伟教授。

2000多公里，5年等待，3天，他迎来人生新篇

张先生从广州坐火车，21个小时跨越两千多公里，终于在10月28日这天来到了北京爱尔英智眼科医院。

李绍伟教授仔细了解了张先生的过往病史，并安排了有针对性的检查，结果显示，其右眼视力仅有光感，中央角膜灰白变性，左眼矫正视力为0.2。

（△李绍伟教授为张先生做检查）

李绍伟教授介绍，目前对于角膜白斑的治疗分为功能性治疗和美容性治疗两种，如果患者尚有一定的视功能，或眼底功能较好，有望恢复一定的视力，可以选择角膜移植术来达到功能性治疗的目的。但对于已丧失视力的角膜白斑患者，或白斑偏离瞳孔且视力尚可，则可采用美容性治疗。

“患者的右眼之前因为视网膜脱离，眼底功能受损，视力已经很难再提升。在这种情况下，做角膜移植手术意义不大，费用高，将来还可能发生排异反应或再次变混浊，不是最理想的选择。如果佩戴美容隐形眼镜，不仅会有异物感，日常护理也很麻烦。而摘除眼球对身体的损伤太大，大多数人都难以接受。所以综合来看，我们选择角膜基质内染色术，能在较大程度上为他恢复右眼的外观。”李绍伟教授解释道。

（△李绍伟教授为张先生做讲解）

传统的角膜染色是采用针刺点染的方式，操作虽较简单，但染出来的颜色往往不均匀，时间长了还容易褪色，效果并不理想。这个手术看似不复杂，但真正要做好，需要注意的细节非常多——从染色剂怎么选、染色深度怎么定，到医生的经验和技术，再到专业设备的支持，每一个环节都关系到最终的效果。这也是为什么目前能成熟开展这项手术的医院并不多。

而李绍伟教授早在二十多年前，就已经开始致力于角膜层间染色技术的探索。选用的染色剂，是国际公认安全性高、效果持久稳定的产品。手术的关键和难点在于，每个人的角膜厚度、形态和瘢痕情况都不同，染色深度难把控：太浅染料会渗出，太深则可能导致角膜穿孔。这对医生的手上功夫和心理素质，都是极大的考验。

凭借多年积累的丰富经验，李绍伟教授能精准把控染色区域，再结合术中OCT与显微镜的实时引导，保证角膜层间隧道制作的均匀性和安全性，在恰当的深度进行染色。二十多年来，已有很多患者通过这项手术，改善了眼部外观，重拾了生活的信心。

李绍伟教授将这二十多年的手术经验与随访数据整理成《角膜白斑患者行角膜层间染色术的美容效果观察》一文，发表于《中华眼科杂志》，这也是该权威期刊首次报道关于角膜层间染色的长期观察结果。同时，李绍伟教授还在自己的公众号“李绍伟眼科”上详细解读角膜层间染色手术（病例解读09、205、259等期），为同行答疑解惑，启发思路。

（△李绍伟教授团队研究成果发表）

10月29日，张先生完成了所有术前检查与准备工作。10月31日，李绍伟教授为张先生顺利实施了右眼角膜层间染色手术。“手术中几乎没有感觉，李绍伟教授的手特别稳、特别轻，不到半个小时就做完了。”张先生说道。

手术完第二天，当遮盖的纱布被缓缓揭开时，张先生的心也跟着悬了起来，在看到镜子中那和左眼几乎没有差异的右眼时，张先生一时间愣住了，从入院到手术，只有短短的3天，而他已踽踽独行了5年。这5年的辛酸与无助，那些一个人咬牙撑过的孤独长夜，终于在这一刻迎来了光明与新生。

（△张先生双眼外观手术前后对比）

术后第六天查房时，张先生专门写了一篇长长的感谢信，将他这些年的经历和感悟全数写下，他说：“这台手术让我从一个自卑失落躲闪的状态中，变成走出内耗、对未来充满信心的新状态。我明白化茧成蝶有个过程，它伴随着痛苦，也孕育着重生，而这份新生的希望是李院长带给我的，谢谢。”

（△张先生写给李绍伟教授的感谢信）

李绍伟教授表示，角膜白斑不仅可引起视力下降甚至失明，关键还常常会因外观异常导致患者出现一定程度的心理问题。因此面对角膜白斑患者，医生不仅要根据他们个人的眼部情况给出专业、缜密的治疗方案，更要对患者给予心理上的理解与关爱，帮助他们重拾生活的信心。未来，他和团队将继续在角膜病领域深入探索，力求用更先进、更完善的技术，为更多患者送去光明与希望。